Doç. Dr. K. Devrim İŞÇİ
K.Devrim İŞÇİ 1978 yılında doğmuştur. İlköğrenimini Özel Samsun Kolejinde, Lise öğrenimini Özel Samsun Fen Lisesinde tamamlamıştır...
DevamıOrtodontik tedavi ile, teller ve elastik malzemelerden yararlanılarak dişlerin ve çenelerin kötü konumları düzeltilmektedir.
Ortodontik tedavi, halk arasında çocuk yaşlarda yapılan bir tedavi olarak bilinmesine karşın, her yaştaki insanın ihtiyaç duyabildiği bir tedavi biçimidir.
Türk Ortodonti Derneği, European Orthodontic Society, World Federation of Orthodontist ,European Lingual Orthodontic Society kuruluşlarına üyedir.
Hoşnudiye Mahallesi Doktorlar Caddesi Yalçın Kılıçoğlu Plaza Kat 2 Daire 11, 26000 Eskişehir
Şunu kabul etmek gerek ki hiç ortodontik tedavi görmemis bireylerde bile ömürboyu sürmekte olan fizyolojik, yani normal bir diş hareketi mevcuttur. Tedavi sonucu bu dogal süreçten etkilenebiliyor ama dogru teshis, dogru tedavi ve hastanin ve doktorun bu ise gösterdigi özen ve yeteri kadar süren bir pekistirme dönemi ve kontroller kaliciligi saglar. Çok erken yasta gördügünüz tedavi 15-20 yil sonra arzu ederseniz bir revizyon gerektirebilir.
Tedavi ücreti yapilacak isleme göre degisir. Aslinda yaygin olan kaninin tersine ortodontik tedavi son derece ekonomik bir tedavidir.
Bir tedavi süresince doktorunuza 15 ila 35 arasi ziyaret yaparsiniz. Ayrica kullanilan malzemeler, takilmalari, çikarilmalari, dişlerin temizlenmesi, pekistirme tedavisi ve kontroller ücrete dahildir.
Ülkemizde bu islemle ilgili hiç bir sey üretilmemesi, kullanılan malzemelerin tamaminin ithal olmasi, uzun bir tedavi olmasi, uzmanlık gerektirmesi, tedavi sonunda ömür boyu kullanilan düzgün dişlerinizin kendinizin olmasi gibi faktörler altalta konup toplandiginda tedavinin çok kiymetli bir islem olduğu ortaya çikiyor.
Ortodontik tedavilerin yapilmamasi gereken durumlar varmidir? Ne gibi durumlarda yapilmasi sakincalidir?
Çok ender de olsa diş hareketinin yaptırılmaması gereken bazı kemik hastaliklari karsimiza çikabilir. Asiri kemik yikimi olan kisiler, gibi… diş hareket etmek için gidecegi yöndeki kemigi eritir, arkasinda da bir kemik boslugu birakir. Hastalikli durumda bu bosluk hemen yeni kemikle doldurulamaz. Kuvvet miktari çok olursa asiri kemik erimesi gerçeklesir. Bu yüzden yetiskinlerde kuvvetin siddeti çok önemlidir. Kuvvet az gelirse de diş hareketi olmaz.
Evet yapilabilir. Yaygin olarak bilinen ortodontinin sadece çocuklara uygulandigidir. Oysa dişlerin yer degistirilmesi her yasta mümkündür. Yani isterseniz 12 yasindaki çocugunuzun çikmayan dişleri tedavi ile sürdürülürken ayni anda sizin de dişlerinizin arasindaki bosluklar ortodontik tedavi ile kapatilabilir.
Ortodontik tedavinin yas olarak üst siniri yoktur. Ihtiyaci olan bireylere her yasta uygulanabilir. Siz eriskinler için diş renginde braketler olduğunu gibi ayni zamanda braketlerin dil tarafindan yapistirilarak tedavi olduğunuzu gizlemek de mümkün.
Temel olarak iki çesit tedavi yöntemi var diyebiliriz.
Kisinin kendişinin takip çikarabilecegi hareketli aygitlar ve doktor tarafindan dişlere yapistirilan sabit aygitlar var. Bunlar da kendi içinde alt guruplara ayrilabiliyor.
A-Örnegin hareketli aygitlar: tedavi amaçli veya tedavi sonrasi pekistirme amaçli olabilir.
B-Sabit aygitlar ise dişin arka yüzeyinden takilan braketler, ve teller ön yüzeyinden takilan metal ve estetik braketler ve teller olarak yine kabaca ayrilabilir. Herkesin problemi ve beklentisi ayridir. Hastaya en uygun olacak tedavi seklini belirlemek gerekir. Materyaller ve tedavi tipleri farklilik gösterir. Kisiden kisiye degistigi gibi tedavi süresi de problemin karakterine göre degisiktir. En kisa tedavi süresi 6 aydir. 1-2 yil süren tedaviler çogunluktadir. 3-4 yil süren tedaviler de olabilir. Dudak damak yariklari gibi bazı özel durumlarda tedavi süresi uzar.
Kesinlikle aci veren bir islem degildir.Ilk bir –iki hafta alismaya bagli bazı ufak sorunlar yasanabilir. Bunun dişinda hasta yediklerine biraz dikkat ederek normal yasantisini sürdürür. Ayda bir, kontrol için doktorunuzu görmeniz gerekir.
Ortodontik tedavi de tıbbın tüm alanlarında olduğu gibi seneler içinde teknolojideki gelişmelere paralel olarak gelişim gösteriyor. Halen dişlerin ön yüzeylerine yapışan tellerle dizilmekte olan dişler günümüzde alternatif tekniklerle de hizaya sokulabiliyor. Mesela dişlerin iç yüzeyine yapıştırılan teller veya yakından bakıldığında bile farkedilmeyen takılıp çıkarılabilen damaklar gibi…Bu iki yeni teknik ortodontide son yılların en gözde konularından ikisi.
Lingual teknik denen ve tedavinin, dişlerin dile bakan yüzüne yapıştırılan tellerle gerçekleştirilmesini sağlayan teknikte, hastanın ortodontik tedavi görmekte olduğu dışardan bakıldığında anlaşılmıyor. Çünkü teller dişlerin arka yüzeyine yapışık durumda. Bu tekniğin avantajları arasında yetişkinlerin tedavi esnasındaki estetik kaygılarını gidermesi, derin kapanış gibi bazı problemleri çabuk çözmesi, dişlerin ön yüzeyinde yapıştırmaya bağlı geçici mine aşınmalarının oluşmaması sayılabilir. Dezavantajları ise dilde belli bir süre rahatsızlık hissi, hastanın telleri temizleme güçlüğü, tedavi süresinin daha uzun olması ve pahalı olması olarak sıralanabilir İnvisalign veya Orthoclear denen ve dişlere herhangi bir şey yapıştırılmayan teknikte ise hastadan alınan ölçüler üzerinde dişlerin son hali öngörülerek tedavinin her aşamasını içeren yaklaşık 30 adet şeffaf plak hazırlanır. Hasta her plağı 2 hafta taktıktan sonra 1-2 ayda bir ortodontistini görür ve sıradaki plağın takılması için onay alır. Bu tekniğin avantajları arasında da, plaklar şeffaf olduğu için tamamıyla estetik olması, dişlere yapışan herhangi bir madde olmadığı için dudak ve dilin rahatsızlık duymaması, ihtiyaç duyulduğunda çıkarılabilmesi, temizliğinin kolay olması ve yemek yerken çıkarılabildiği için tedavideki kişinin tellerini koparacağı endişesi ile gıdalarında seçici olmasına gerek kalmaması gibi özellikleri sayabiliriz. Dezavantaj olarak ise; dişlere uygulanan kuvvetin hastanın inisiyatifine bağlı olarak kesintiye uğratılabilmesi, ileri çene bozukluğu gibi her vakaya uygun olmaması ve pahalı olması sayılabilir.
Eğer ortodontik muayeneniz sonucunda her iki tekniğe de uygun olmayan bir kapanışınız olduğu tespit edilirse ne olacak? Dişlerinizi düzelttirememe gibi bir tehlike yok. Ortodontide çareler yaratıcılıkla doğru orantıda, sonsuz.
Estetik braketler tam size göre olabilir. Günümüzde erişkin hastaların en çok tercih ettiği yöntemlerden biri olan estetik braketlerle ortodontik tedavi klasik yöntemde olduğu gibi dişin ön yüzeyine yapıştırılan ve ancak size çok yakından bakanların görebileceği boyda ve dişin rengini alan özel yapıdaki bu tellerle yapılıyor. Hayalinizdeki inci gibi düzgün dişlere kavuşmanın artık yaşı da yok. Yeter ki ortodontik tedavinin değerini bilecek bilinçte olun. Çünkü hiç bir protez doğal dişlerinizin yerini tutamaz.
Metal braketler ise uzun yıllardır kullanımda. Çok değil 15-20 yıl öncesine dek dişi çepeçevre saran bir metal bant vasıtası ile ancak dişlere tutturulabilen bu braketler, teknolojinin diş hekimliğine büyük katkısı olan kompozit yapıştırıcılar sayesinde boyutları da iyice küçülerek dişlerin üzerine doğrudan yapıştırılıyor. Kopsa bile braket yapıştırmak son derece kolay ve kısa sürüyor. Çocuk yaştaki hastalarda çoğunlukla tercih ediliyor ve oldukça ekonomik.